О спирали Мирена
Инструкция по применению МИРЕНА
Форма выпуска состав и упаковка МИРЕНА®
Внутриматочная терапевтическая система (ВМТС) со скоростью высвобождения активного вещества 20 мкг/24 ч (в начальный период).
| 1 ВМТС | |
| левоноргестрел | 52 мг |
Вспомогательные вещества МИРЕНА® : полидиметилсилоксановый эластомер.
1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
1 шт. - пакеты (1) - пачки картонные.
Применение МИРЕНА®
— контрацепция;
— идиопатическая меноррагия;
— защита эндометрия от гиперплазии при проведении заместительной терапии эстрогенами.
Фармакологическое действие МИРЕНА®
Внутриматочный контрацептив. Представляет собой Т-образную эластомерную систему (устройство), вертикальный стержень которой состоит из левоноргестрелсодержащего контейнера, покрытого специальной мембраной, через которую непрерывно происходит контролируемая диффузия левоноргестрела по 20 мкг/сут (в начальный период).
Левоноргестрел, поступающий непосредственно в полость матки, оказывает прямое локальное воздействие на эндометрий, предотвращая пролиферативные изменения в нем и снижая тем самым его имплантационную функцию, а также увеличивает вязкость слизи цервикального канала, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
Левоноргестрел оказывает также незначительное системное действие, проявляющееся угнетением овуляции в некотором числе циклов.
Мирена снижает объем менструального кровотечения, уменьшает пред- и менструальные боли. У женщин с меноррагией через 2-3 месяца использования Мирены объем менструального кровотечения уменьшается на 88%. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск развития железодефицитной анемии.
Эффективность Мирены в предупреждении гиперплазии эндометрия во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении эстрогенов.
Режим дозирования МИРЕНА®
Женщинам детородного возраста внутриматочную систему рекомендуют вводить в полость матки на 1-7 день менструального цикла; после искусственного аборта в I триместре беременности - сразу после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов - не ранее чем через 6 недель.
Мирена должна быть удалена через 5 лет. При этом одновременно возможно произвести введение новой внутриматочной системы.
При проведении эстрогенной заместительной терапии Мирену можно вводить во время последних дней менструации или кровотечений отмены, у женщин с аменореей - в любое время.
Передозировка МИРЕНА®
При данном способе применения передозировка невозможна.
Побочные эффекты препарата МИРЕНА®
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль.
Со стороны половой системы: редко - нагрубание молочных желез, нарушения менструальной функции (в т.ч. мажущие кровянистые выделения, укорочение или удлинение цикла, нерегулярные кровотечения, олиго- и аменорея, дисменорея).
Дерматологические реакции: редко - акне.
Побочные эффекты, как правило, не требуют дополнительной терапии и исчезают в течение нескольких месяцев.
Возможно развитие экспульсии внутриматочной системы, перфорации матки, внематочной беременности, описанных при применении других внутриматочных контрацептивов.
Противопоказания препарата МИРЕНА®
— беременность или подозрение на нее;
— злокачественные новообразования матки или шейки матки;
— воспалительные заболевания органов малого таза;
— цервицит;
— дисплазия шейки матки;
— врожденные и приобретенные аномалии матки, препятствующие введению внутриматочных контрацептивов;
— патологическое маточное кровотечение;
— инфекции нижних отделов мочеполовых путей;
— послеродовой эндометрит;
— септический выкидыш в течение трех последних месяцев;
— острые заболевания печени, опухоли печени;
— заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Об авторе
Назимова Евгения Михайловна
Врач гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, врач УЗД, маммолог
Действительный член Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов. Эксперт Европейского общества по контрацепции. Член RUSIAM - Российская Ассоциация Междисциплинарной Антивозрастной Медицины.
Стаж более 20 лет